AndreVadimovichMoyakine,MD,BjornHerwegen,BSc,andCatharinaJoannaMariavanderVleuten,MD,PhD
主题负责人：李医院
审校：马寒医院
翻译：孙景英安徽医院
摘要
背景：血管瘤严重程度量表（HSS）可以评估婴幼儿血管瘤（IH）的严重程度。
目的：首先，比较首次就诊接受心得安治疗和没有接受治疗的IH患者的HSS分数。第二，为是否进行心得安治疗选择适宜的临界分数。
方法：纳入年起即加入我们的三级转诊中心、并且首次就诊在0-6个月之间的IH患者。根据首次就诊时选择的治疗分成心得安组和非心得安组，评估各组分数并比较中位数。
结果：一共纳入例儿童（心得安组例）。心得安组HSS分数中位数（25%-75%）是10（8-14），非心得安组是7（4-9）(p0.).临界分数≤6(无治疗指征)和≥11（有治疗指征）的敏感性和特异性分别是94%和89%。
局限性：HSS分数并非完全双盲。
结论：临界分数≤6和≥11可以作为进行心得安治疗的判断依据。患者年龄、IH类型和其父母意愿同样对治疗选择造成影响。
关键字：临床实践；临界值；婴幼儿血管瘤；心得安；严重程度；治疗指正.
内容提要
婴幼儿血管瘤（IH）是一种良性自限性肿瘤，大部分不需要治疗。年发现了心得安的功效后彻底改变了IH的治疗。心得安多用来治疗严重的IH。
目前IH的严重程度和治疗的必要性多是由主治医师在和家长在沟通过程中主观决定。有多种评分工具来量化疾病严重程度，但其中血管瘤严重程度量表（HSS）最有希望。
本研究HSS分数为11以及更高可以作为进行心得安治疗的指标，小于6则可以暂时观察或者进行局部β受体阻滞剂治疗。
HSS分数高的患者在IH快速生长时可以在年龄更小时导致机体功能障碍或容貌损害。
需要一种新的分类方法，包含能直接影响治疗选择的多种因素，如患者年龄、IH类型和双亲意愿等。
JAmAcadDermatol;77:-73.?bytheAmericanAcademyofDermatology,Inc.
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