鸡蛋大的丘脑肿瘤深度藏身,手术风险极大,

丘脑手术,一直是神经外科的难题

为什么呢?

功能重要

丘脑是人体传入神经冲动的转换站。来自全身各个感受器的传入神经纤维,除了嗅觉感受器的传入神经纤维以外,全都在丘脑更换神经元,然后才投射到大脑皮层的一定部位。丘脑是大脑皮层以下最高级的感觉中枢。丘脑的某一侧受到损伤(如肿瘤压迫或血液供给障碍),将使对侧肢体发生感觉障碍或自发疼痛。

再形象的比喻一下,丘脑就像插头转换器,再多的数据线,如果没有这个转换器,也不能把信息输送到大脑。所以一旦丘脑损伤,患者可能变成“木头人”,即对外界的刺激没有反应。

位置深

丘脑肿瘤约占颅内肿瘤的1%。居脑深部,内侧和下方邻第三脑室和下丘脑,外邻内囊。肿瘤切除时如损伤周围重要结构,将导致不良后果。

形象的比喻一下,丘脑所在的位置,就像苹果的果核,在不破坏果肉的情况下,抓出果核里的虫子,这个难度有多大,可想而知。

邻居一:松果体

松果体控制着人体的睡眠与觉醒、情绪、智力。

邻居二:下丘脑

下丘脑是调节内脏活动和内分泌活动的较高级神经中枢所在,体温调节、摄食行为调节、水平衡调节、调节腺垂体激素分泌、情绪反应、生物节律这些都跟下丘脑有关。

相邻器官重要

丘脑附近重要的邻居有松果体、下丘脑。

城门失火殃及池鱼

生长的丘脑上的肿瘤,累及或者压迫丘脑的邻居们,一样会出现严重症状。

若手术技术不够过硬,术中操作伤害了丘脑的邻居们,后果的严重程度跟邻居们自己长肿瘤一样。

因为丘脑肿瘤位置深在且毗邻重要功能区,手术稍有闪失,会给患者造成偏瘫、昏迷、感觉丧失等种种后遗症,即使手术成功,患者的生存质量也会大大下降,造成终身遗憾。

所以,丘脑手术,一直是神经外科的难题,没有过硬的技术,一般人不敢在丘脑上动刀子。

JUL.31

小远就医

20天前,小远的父亲一脸愁容的来到闫长祥的门诊。

自己的儿子小远,今年刚31岁,最近一个月总爱睡觉,一个星期以来总说头疼,医院就诊,被诊断为脑肿瘤(胶质母细胞瘤),就长在丘脑上。医生说这个肿瘤位置深,手术难度很大,术后出现后遗症的几率也很高,他们不敢做,建议他来三博找闫长祥。

三博每年的手术总量中,80%都属于四级手术。什么意思呢——四级手术是难度最高的手术,这也锻炼了三博医生的技术水平。闫长祥从事神经外科已经近30年,在三博工作也有14年,专注脑肿瘤的外科治疗。让孩子找闫长祥,希望还大些。

听从了医生的建议,小远的父亲带着希望来三博找闫长祥。

很快,小远被安排手术。

术后照片

既然手术难度和风险这么大,术后的小远会是什么样子呢?一起来看看小远的术后照片:

哇,多帅的小伙子

都能自己躺着刮胡子了

看来精神不赖嘛

起来走路

躺着干事不算牛

能下床自由行走才是真的牛

为了保护患者隐私

我们打上了马赛克

好可惜你看不到帅哥灿烂的笑容

术后影像

再看看小远术后的核磁影像:

怎么样,切的干净不干净?

AUG.24

小远就要出院了

小远父亲微笑的面容

跟20天前愁容满面的老父亲相比

判若两人

可怜天下父母心

AUG.24

祝福

手术很成功

小远不要忘了定期复查和后续治疗哦。

疾病就像黑夜

黑夜赋予闫长祥黑色的眼睛

让他拉着你的手寻找光明

不忘初心方得始终

闫长祥团队




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