老来得ldquo痣rdquo,

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老来得“痣”,福兮祸兮

华中科技大学同医院

皮肤科钱悦副主任医师

?经常有些中老年人突然自己发现或是被家人朋友发现皮肤上出现了新冒出的“痣”,大多数人并不以为然,觉得即不痛也不痒,就没有太当回事。待到这些“痣”逐步变大后或是医院探寻个究竟。到医院之后看过医生后才知道其实绝大多数这些他们认为的“痣”并不是真正的痣,其中大多数是脂溢性角化,属于老年斑(老年疣)的一种,少数是基底细胞癌,极少数是恶性黑色素瘤或是其它皮肤肿瘤。

?脂溢性角化是最常见的发生于中老年的的皮肤良性肿瘤,也是最容易被误诊为“痣”的皮肤肿物。一般表现为圆形、椭圆形或不规则形状的色素斑(不可触及),之后这种平坦的色素斑会缓慢增厚,可以均匀性增厚或不均匀性增厚(可触及)。颜色可为皮肤色、褐色或棕黑色,表面可以有鳞屑,粗看起来就像一颗“痣”,有时肉眼比较难区别。时间长了有些“痣”会自行脱落或被有意无意中被扣掉,所以这时候有些老年人以为自己好了,暗自庆幸。殊不知过了不长一段时间后这些变平的“痣”又恢复原状了。说到大家最关心的危害问题上,万幸的是,总体上说老年斑比较稳定,发展缓慢,一般不痛不痒,恶变的几率非常低,大多数情况只是影响美观,并不会影响健康和生命,当然,该病极少数情况会恶变。需要特别注意的是,如果皮肤上短时间突然出现很多这种“痣”,并且还有些瘙痒时,医院做个全身体检以排除某些体内肿瘤。

脂溢性角化

脂溢性角化

?作为一种最常见于中老年的的恶性皮肤肿瘤--基底细胞癌,在早期也常常被误当做痣。基底细胞癌开始时为一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节,这时候看起来和“痣”差不多,此时只有经验丰富的皮肤科专科医生才能凭肉眼做出初步诊断,最终确诊还是得靠病理切片(诊断金标准)。这种“痣”属于皮肤癌之一,虽然进展缓慢,很少转移,但它会逐步增大,表面溃烂,侵犯到脂肪、肌肉以及骨骼,进而危及生命。

基底细胞癌BCC

基底细胞癌BCC

?作为最为严重的皮肤恶性肿瘤,早期恶性黑色素瘤有时也会被当做“痣”,这种错误的判断常常是致命的。早期恶性黑色素瘤与色素痣大多时候很难区分,而且有些早期恶性黑色素瘤本身就是从色素痣转变而来,这种转变本身是一个连续的过程。一般来说,色素不均匀的、边缘不规则的、不对称的较大的“痣”尤其需要当心。

恶性黑色素瘤

恶性黑色素瘤

?医院,让皮肤科专科医生做出初步判断,必要时做个皮肤镜以及皮肤CT,当然最终确诊还是得靠病理切片(诊断金标准)。

除了以上几种常见误认为“痣”的皮肤肿瘤,少数情况下某些血管瘤、皮肤纤维瘤、皮下出血以及小汗腺肿瘤有时也会被误以为“痣”。

小汗腺汗孔瘤

皮肤纤维瘤

皮下出血

?因此中老年朋友老来得“痣”务必得放在心上,医院就诊,不要自己为是,让这些所谓的“痣”侵蚀您晚年的幸福。

创办人:武汉协和皮肤激光美容

出品:聚美医云传媒

执行:JUMI-YUAN

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