最近一则“换心”的新闻引起了小编的注意，一位老年人因心衰进行了心脏移植手术，在小编印象中，心脏不太好的人通常会做心脏搭桥，“换心”手术还真是很少见。事实上，如果心脏不好而药物、器械、常规手术治疗都没有疗效时，只有心脏移植一条路可以选，虽然手术危险但这也是无奈之选。
案例：57岁阿伯换29岁小伙的心57岁的张伯患扩张型心肌病多年，但近一年心衰气促症状明显加重，而且还频繁出现室性心律失常，走路都喘，随时面临发生室颤的生命危险。医生诊断指出，心脏移植是唯一能挽救他生命的办法。幸运的是，他很快就等到了成功配型的心脏供体，一名29岁因脑外伤致脑死亡的小伙子的心脏。手术非常顺利，术后没有出现任何并发症，目前张伯已经转入普通监护病房。
这些数据你知道吗？
我国每5个成年人中就有1人患有心血管病，各种心脏病发展到最后都是心衰，晚期心衰只能“换心”，我国至少有万心衰患者。
根据全国心血管病调查显示，心血管疾病的上升速度很快，预计到年大爆发，最重要的是心衰是不可逆的，因此日常生活中预防心衰，保护心脏就显得尤为重要。
有人就会发问了：如何预防心脏病？即便得了心脏病，如何护理可以不发展为心衰？
首先，养成健康的生活方式，低盐低脂多运动，预防心脏原发病的发生。
其次，积极治疗心脏原发病。高血压、糖尿病、冠心病等患者，要积极治疗控制，阻断向心衰发展。以高血压为例，有的病人觉得没什么感觉，就不控制血压。其实，高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变，也就是高血压性心脏病，包括：早期左室舒张功能减退、左室肥厚（LVH），逐步发展出现心肌收缩功能减退，最终发生心力衰竭。有研究显示，70%的心力衰竭由高血压所致。
最后，补充充足的维生素D，维生素D是如何保护心血管健康的呢？主要通过三个方面：
1.调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）活性：随着维生素D水平的升高，血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ水平相应下降，高血压患者的血压逐渐降低。
2.抗心肌肥大和增生：维生素D可能通过影响RAS、调节血糖水平、直接作用于脉管系统减轻炎症反应和抗心肌肥大和增生等机制，发挥保护心血管的作用。
3.抑制炎症反应：维生素D通过影响机体的获得性免疫和自然免疫，抑制炎症反应，进而发挥保护血管的作用；维生素D通过抑制动脉粥样硬化中基质金属蛋白酶（MMPs）的mPNA表达，阻止粥样硬化进展，从而保护血管功能。
因此，想要心脏健康，不仅要生活规律饮食健康，还要补充充足的维生素D，为身体提供足够的动力，发挥保护心脏的作用。
参考文献：心血管病学进展年第31卷第3期《维生素D状态与心血管危险》，作者吉薇、蒋雄京。
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