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图片来自网络,来源:新乡医学影像
正常解剖示意图正常解剖示意图正常解剖示意图正常解剖VR图正常解剖VR图1、左侧颈总动脉与头臂干共干2、椎动脉起自主动脉弓3、迷走右锁骨下动脉ARSA是胚胎早期弓动脉系统演变过程中出现异常,左颈总动脉和左锁骨下动脉之间的一段主动脉缩短,于是右锁骨下动脉的起点也随之移到左锁骨下动脉的下方,成为主动脉弓上的第4个分支。80%为食管后型。
4、大脑前动脉开窗畸形6、大脑前动脉A1段缺如7、大脑中动脉开窗畸形8、大脑中动脉提前分叉9、重复大脑中动脉10、孔型大脑中动脉11、双侧大脑副中动脉发自大脑前动脉A1段的大脑副中动脉
12、大脑后动脉开窗变异左图:左侧大脑后动脉P1段开窗变异。
右图:左侧大脑后动脉P1~P2交界处开窗变异。
13、大脑后动脉过早分支变异大脑后动脉在P1-P2交界处的过早分支变异。
14、大脑后动脉重复变异图a:左侧后交通动脉对大脑后动脉的颞支直接进行供血。
图b:左侧大脑后动脉重复变异、后交通动脉-颞支、大脑后动脉P1段-顶枕支。
小箭头提示正常的脉络膜前动脉(AChA)
15、副大脑后动脉变异(脉络膜前动脉增粗)图a:后交通动脉对左侧大脑后动脉顶枕支进行供血。而脉络膜前动脉增粗并对左侧大脑后动脉颞支进行供血,提示副大脑后动脉变异(箭头)。
图b:左侧颈内动脉和大脑前动脉的侧视图,清楚地显示左侧副大脑后动脉变异。
16、大脑后动脉替代变异(脉络膜前动脉增粗)图a:十分粗大的脉络膜前动脉对右侧大脑后动脉的所有分支进行供血,提示右侧大脑后动脉替代变异(大箭头)。小箭头所示为后交通动脉。上述情况可能会被误解为脉络膜前动脉和后交通动脉异位。
图b:右半球血管侧视图,可以观察到右侧大脑后动脉替代变异(大箭头),小箭头所示为后交通动脉。
17、胚胎型大脑后动脉完全型:大脑后动脉没有交通前段(P1),直接由后交通动脑延续而来。
部分型:P1存在,但P1的管径要小于与其相连的PCoA管径,大脑后动脉交通后段P2,主要由颈内动脉供血。
左侧胚胎型大脑后动脉
右侧胚胎型大脑后动脉
双侧胚胎型大脑后动脉
基底动脉型大脑后动脉
18、右侧椎动脉开窗畸形19、基底动脉开窗畸形20、椎基底动脉延长扩张21、双侧椎动脉扭曲双侧椎动脉麻花状扭曲,形成“8”字形状。
22、椎-基底动脉变异右侧椎动脉呈“L”形走行,左侧椎动脉呈“Z”形走行。
23、椎-基底动脉变异右侧椎动脉纤细,左侧椎动脉呈优势型并呈“S”形走行。
24、椎-基底动脉变异双侧椎动脉成双向左侧扭曲走行。
25、椎-基底动脉变异基底动脉近端由两条血管围绕而成,呈“开窗”状态。
26、椎-基底动脉变异右侧椎动脉远端由两条血管围绕而成,呈“开窗”状态。
27、椎-基底动脉变异左侧椎动脉纤细,右侧椎动脉明显粗大呈优势型,且基底动脉近端“开窗”。
28、椎-基底动脉变异左侧椎动脉纤细,右侧椎动脉呈优势型并“L”形扭曲。双侧大脑后动脉自双侧后交通动脉发出。
29、椎-基底动脉变异右侧大脑后动脉自右侧后交通动脉发出。
30、椎-基底动脉变异右侧椎动脉走行止于右侧小脑后下动脉。
31、椎-基底动脉变异左侧椎动脉走行止于左侧小脑后下动脉。
32、椎-基底动脉变异左侧椎动脉纤细并止于左侧小脑后下动脉,左侧大脑后动脉自左侧后交通动脉发出。
33、椎-基底动脉变异右侧椎动脉纤细,左侧椎动脉呈优势型并呈“L”形走行。
34、椎-基底动脉变异右侧椎动脉未显影并基底动脉近端“开窗”。
35、椎-基底动脉变异右侧椎动脉未显影,左侧大脑后动脉P1段呈拱形走行。
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