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医院皮肤科
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婴幼儿血管瘤发病率高，由于该类疾病发病机制不明，以及长期非专科性治疗，导致不少治疗上的误区。即使是已证实是错误的方法，目前却任然在很多临床科室使用。
关于“血管瘤”的误区
激光治疗血管瘤和血管畸形要特别注意适应症的掌握和激光类型的选择。激光治疗的前提是不能给未来消退后的皮肤增加一点疤痕，记住激光对接近实体的婴幼儿血管瘤的治疗并非高度特异性。
对于明确在增生的血管瘤若不给于治疗，最终过度的持续生长不仅大大延长了消退年数，更增加了永久畸形的可能性。另外鼻尖、上唇等特殊部位的血管瘤消退时间很长，业内专家认为才心里角度出发，认为外科手术等早期积极治疗都应在考虑之列。
婴幼儿血管瘤的治疗疗效不应单纯以瘤体缩小为评价指标，治疗的目标应是最终疗效优于自然消退。目前大部分血管瘤的治疗方案都以抑制血管瘤增生或促进其消退为主要目标。过分强调瘤体的缩小反而增加了导致严重并发症和医源性损伤的风险。
关于“血管畸形”的误区
静脉畸形不单累及到皮肤，皮下脂肪，而且常侵入到肌肉内，并呈弥漫性分布。单纯手术切除静脉畸形不但容易破坏功能，而且无法处理在肌肉内的病灶，治疗效果不佳。静脉畸形的治疗可以首选硬化剂治疗，对无法藉此完全消除的问题，再考虑手术、激光治疗来锦上添花。手术治疗对静脉畸形来说有时是“灾难性”的。
动静脉畸形并不等同于动静脉瘘或动脉瘤，它的供血动脉是多条。除非阻断供血的全被动脉，否则其他动脉将出现代偿，反而导致病情加重，甚至是灾难性的。
如何预防血管瘤？
●首先孕期不要食用含有雌性激素的药物、食物。有学者认为人体内雌性激素含量增多是诱发血管瘤的原因之一；
●孕妇要注意心态平和，大喜大怒的情绪可引起血压波动，损害血管的弹性，从而加速血管的老化。
●定期检查，定期检查身体，注意血压、血脂、血液粘稠度等指标的异常，预防血管瘤的形成，减少心血管疾病的发生；
●还要注意婴儿营养均衡搭配。婴儿营养均衡搭配有利于增强宝宝的抵抗力及免疫力，使宝宝少患疾病。
给血管瘤家长的建议
①婴儿型血管瘤是婴幼儿常见血管性肿瘤，具有自然消退的过程，因而患儿家长无需过度紧张和焦虑。
②对于自己无法分辨是否是血管瘤的患儿建议尽早去（生后1个月内）医院明确诊断，以免延误诊断和治疗。
③大部分婴儿型血管瘤能自然消退，定期门诊观察随访即可，等其完全治疗消退。
④对于确定需要干预治疗的病例，如有条件，尽量选择快速增殖期前（生后6个月内）治疗。
重要提示
发现血管瘤
早诊断、早治疗！
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咨询谢艳飞（副主任医师）