血压高的人,通常都会担心两件事,一个是心梗,一个是中风。
前者是心脏的血管被堵住了,后者是大脑的血管被堵住了,都是被死神直接掐住了“喉咙”。但有一样东西,比心梗和中风更可怕,号称已经点燃的“炸药包”,这就是“主动脉夹层”。
年,爱因斯坦在草拟一篇电视讲话稿时,因为情绪激动,发生了严重的胸腹疼痛,这就是主动脉瘤和主动脉夹层在作怪,不久,这位伟人便因为动脉破裂而失去了生命。此外,还有很多名人都是被它的魔爪夺去了性命,比如林肯、李四光、美国排球明星海曼以及我国排球运动员朱刚。
急性主动脉夹层如果没有得到及时救助,48小时之内的死亡率高达50%!死因是血管破裂,瞬间的大出血,止都止不住!而医院,有一群“拆弹专家”,专拆血管上的“炸药包”,他们来自血管外科。
01
主动脉夹层生存率国内领先
医院(医院)血管外科年10月独立成科,是深圳市成立最早、规模最大的诊治血管疾病的专科。目前床位40张。虽然是一个“年轻”的科室,但通过学科建设,科室成长明显。
目前科室开展的业务包括下肢静脉曲张的微创美容治疗;下肢深静脉血栓置管溶栓、吸栓等综合治疗;下肢动脉硬化闭塞症的斑块旋切等腔内微创治疗及外科手术;胸腹主动脉瘤及夹层的腔内微创治疗;颈动脉狭窄的腔内微创与手术治疗;血管瘤的硬化及手术治疗;血液透析通路的建立与维护等。
与此同时,通过“医疗卫生三名工程”,科室引进海军医院景在平教授血管外科团队,在血管外科领域开展全方位战略合作,共建深圳市血管外科中心,重点在主动脉夹层、主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张等疾病的腔内及外科手术综合治疗上开展合作,使诊疗技术和保肢率、并发症发生率、生存率达到国内先进水平,并与国际接轨同步。
02
去年获得中国博士后科学基金课题项目
通过“三名工程”,在景在平教授团队的帮助下,科室科研能力提升明显。
年,科室申请了1项中国博士后科学基金课题项目—“人脐带血CD34+细胞外泌体改善慢性下肢缺血的机研究”(M),并在研1项深圳市科技创新委员会立项项目“几种最新腔内治疗方法在急性下肢深静脉血栓中的疗效对比”。
年,科室发表SCI论文1篇,中文核心期刊6篇,目前正在进行的实验有一个动物实验《铁基可吸收药物洗脱BTK支架动物实验研究》项目,临床实验项目2项,分别为《验证外周血管药物涂层球囊扩张导管在治疗股浇动脉或/和腘动脉病变的多中心、随机、单盲、阳性平行对照、终点盲临床研究》和《迈之灵治疗下肢深静脉血栓后综合征(PTS)的临床研究》。
03
做患者救治的最后一道“保障”
血管外科不仅仅只管血管的病人,产妇生孩子、老人做了手术,这些都要管。
“手术后人长期躺着,就会有深静脉血栓,要是血栓脱落了,就会造成肺栓塞,威胁生命健康。所以我们除了做好自己的本职工作,很多时候还要去各个科室及院外救场。”朱国献感慨道,科室仅有7名医生,除了管好40张病床外,还要出门诊手术、去救场,但即便如此,作为医生,还是要坚定“逆行”。
此外,在做好手术的同时,科室也积极参与专利研发,年获得6个国家实用新型专利,包括静脉血栓单向阀门管等,为更多患者谋健康。
04
引入中山一院王深明院长担任名誉教授
为了更好的提升学科发展,科室引进原医院院长、国务院政府特殊津贴专家、血管甲状腺外科首席专家医院血管外科名誉教授。
“王深明院长是国内血管外科的大佬,引入王院长对提升科室科研和临床水平,都有很大帮助,让我们站在巨人的肩膀上发展。此外,也能帮助我们吸引更多的医学人才。”朱国献表示道。
与此同时,四年来,科室共派出了9名医护医院血管外科景在平教授团队进修,其中团队带头人朱国医院进修4.5个月,后备级人才已陆续到医院分别进行为期三个月至六个月的进修,逐步加强科室青年后备级人才的培养及储蓄,为科室添加人才。
“我们的医生一般一呆就是半年,把新技术学会学懂,带回深圳。”朱国献说,通过“三名工程”引入景在平教授团队,也带来了不少其它新技术,如:下肢动脉硬化斑块旋切术、动脉瘤支架开窗术、下肢深静脉血栓吸栓术等。
05
三四级手术一年翻一倍
金杯银杯不如老百姓的口碑,患者的亲睐才是衡量科室学科建设的“金标杆”。
作为一个“年轻”科室,血管外科近年来成长迅速,年时,科室主要是诊治甲状腺疾病为主血管疾病三四级手术仅有71例,CD型病例仅有例,而通过学科建设,近年来,科室诊治血管外科疾病已经增长迅速。以三四级手术为例,年全科开展三四级手术例,年已增长至例,年,这一数据飙升至例,几乎实现了一年翻一倍的成绩。
此外,在硬件方面,病床数从原来的24张增加到现在的40张,收治住院率大幅度上升,甚至不少外地患者都慕名而来。
与此同时,为了改善医疗服务,科室于医院门诊大厅进行了“下肢静脉曲张义诊”活动,并在年10月下旬率先成立专业领域科普小组,11月起每周二下午开展科普系列活动。
06
一年新增35个业内新职位
学科的发展不仅仅需要患者的认可,也需要同行的肯定。
在学术任职方面,血管外科是深圳市成立最早、规模最大的诊治血管疾病的专科。而在年,科室的核心工作人员共新增了35个学术头衔,“江湖地位”显著提升。其中,学科带头人朱国献担任中国医师协会专科医师委员、广东省医学会血管外科学分会副主委、广东省医师协会血管病医师分会副主任委员、深圳市医学会血管外科学组组长、深圳市医师协会血管外科分会主任委员等20余个职位。
与此同时,年,科室又开展多个新技术新项目,包括:下肢静脉曲张射频消融技术、下肢深静脉血栓机械血栓清除术、下肢动脉硬化斑块旋切等减容技术、腹主动脉瘤腔内隔绝联合多脏器分支动脉成形术、主动脉夹层腔内隔绝联合开窗技术以及平行支架技术等。此外,科室还参加了《广东省深静脉导管接触性溶栓护理实践专家共识》、《下肢浅静脉曲张诊治微循环专家共识》、《聚桂醇注射液治疗下肢静脉曲张微循环专家共识》的撰写。
07
发出深圳血管外科“好声音”
在学科建设的同时,血管外科也为深圳卫生健康事业“发声”。
年,血管外科共举办了3场大型的全国性的高水平医学学术会议,其中,年5月16—17日主办了“海军军医大学与医院院内VTE防治及护理预防新进展论坛暨静脉血栓最新诊治进展学习班”;年6月7—8日承办了“第二届微循环全国静脉曲张大会”;年12月13日主办了“深圳市健康管理协会血管外科专业委员会年会”,共邀请全国各地及港澳知名专家共计约六十人次参会演讲指导交流,来自全国各地的参会代表共计约四百五十人次参会交流,学术影响颇深,加快了科室的学科建设,提高了科室在深圳市的学术影响力和辐射范围。
08
未来重点盯住“微创”治疗
对于未来科室的发展,朱国献表示,下一步将提高下肢静脉曲张的微创外科治疗水平,提高治疗效果,满足患者的美容需求。
“此外,我们还要做好院内血栓疾病(VTE)的预防与诊治工作,进一步提高胸腹主动脉瘤和下肢动脉狭窄的微创介入治疗水平,满足日益增多的患者的需要,争取在基因治疗下肢动脉闭塞症和胸腹主动脉开窗及分支支架治疗等领域有新的突破。”朱国献说,未来争取再引进2—3名高层次人才,每年培养2—3名研究生,组建1支优秀的临床与科研团队。与此同时,科室将争医院成立血管外科大鹏病区,实现两个病区同时发展。
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