甲状腺功用消退症（简称甲减）是临床上稀罕的甲状腺疾病，年我国甲减染病率约17.8%，个中亚临床甲减染病率约16.7%，临床甲减染病率约1.1%，且染病率随年齿逐步抬高。
往年中华医学会内渗出学分会宣布了《成人甲状腺功用消退症指南》（下列简称新指南）。联合临床的稀罕疑窦或误区，新指南有奈何的指点意义呢？
甲减分类：不止有「原发」和「继发」
遵照新指南，甲减以病因可分四类：
①99%为原发于甲状腺的甲减，个中重要原由于甲状腺的自己免疫疾病、手术和甲亢碘诊疗，再有先本能甲状腺素合成阻碍、药物性要素（抗甲状腺药物、氨氯米特、舒尼替尼）等。
②中心性甲减：由于下丘脑和垂体病变引发的促甲状腺激素释放激素可能促甲状腺激素形成和渗出淘汰而至的甲减，也称继发性甲减。
③损耗性甲减：稀罕，见于血管瘤等肿瘤患者，这些肿瘤抒发3-碘化甲腺氨酸脱碘酶，加快甲状腺素降解而引发甲减。
④甲状腺激素抵御归纳征：由于甲状腺激素在外周机关实行生物效应阻碍引发的甲减。
T3T4测定值：普遍只可看作「忖度值」
新指南指出，T3和T4惟有少许一部份呈游离状况，大部份与甲状腺联合球卵白（TBG）联合，而惟有游离态具备活性，不受TBG影响，理论上可直接反响甲状腺功用状况，但将游离态与联合态分散测定尚未在临床推行，大多尝试室所采纳的办法并非直接测定游离激素，其测定效果在某种水平上仍受TBG浓度的影响，故只可看作「忖度值」，临床运历时应引发注意。
甲减筛查：需