资料来源:
1.王节.心梗脑梗的罪魁祸首——粥样硬化斑块[J].江苏卫生保健,,(07):13.
2.郭艺芳.预防心梗脑梗,保护好血管是关键[J].保健医苑,,(12):31.
3.李国强,李香俊.急性心梗与脑梗临床治疗研究综述[J].名医,,(02):14.
三高是指高血压、高血脂、高血糖这三种血管存在异常的现象疾病,这也可以算是一类代谢异常的疾病,而由于年龄增长,机体功能退化,老年人则成了三高的好发人群,虽然表面只是简单的引起血管内的压力升高、血液的脂质升高等,但是并发症却十分严重,是对中老年人危害最大的疾病之一。
老陈是一名居住在黑龙江的厨师,在年体检中55岁的老陈发现自己的血压和血脂都偏高,而且血糖情况也不容乐观,空腹血糖在6.0左右,也是在危险线旁边徘徊,体检医生对老陈强调道:你需要改变一下过去的生活习惯了,现在三高已经有两高了,危险性还是很大的,而且我们地处东北,天气寒冷更容易导致心血管疾病的发生,所以你一定要引起重视。
随后体医院看看心内科,并且开一些降压药控制血压稳定,听了医生的建议,医院进行了更仔细的检查,并根据检查所得,医生给老陈开了相关的降血压和降血脂的药物。
老陈回家后开始严格控制自己的饮食,作为厨师老陈除了会为家人做一桌美食外,还会给自己炒上两碗清淡的小菜,老陈有意识的减少了自己油腻食物的食入量,并且老陈也是尊听医嘱,按时按量服用着医生开的各种药物。苦心没有白费,过了5个月后的体检,老陈除了血脂稍微偏高了点,血糖和血压都恢复到了正常水平。
老陈还发现,在这些一同来体检的人中,老陈年纪算是比较大的,但是血糖血压和血脂的指标看起来却是控制的最好的,很多比老陈年轻不少的人看起来生龙活虎,检查报告一看,不是血压高的可怕,就是血糖高的吓人,老陈见此不由得沾沾自喜起来。
尝到了甜头,老陈便一如既往的坚持了下去,可是在年9月19日晚,在没有明显的诱因情况下,老陈的胸部突发放射性的疼痛,剧烈的疼痛让老陈直冒冷汗,不一会儿汗水就布满了前胸后背,而且疼痛一直持续着,并没有随着时间的流逝而又缓和的迹象。
医院就诊,根据老陈的症状以及既往病史,医生判断老陈大概是出现了急性的心肌梗死,随后让老陈含服硝酸缓解疼痛,服药后虽然疼痛减弱了一点,但是疼痛却没有完全停止,心肌梗死大多是由于冠状动脉急性或者持续性的缺血缺氧导致的心肌供血供氧不足而坏死,如果心肌一直得不到充分的供给,坏死的情况便会愈发严重。
此时便有可能并发心律失常、休克、心力衰竭等更严重的症状,有很大可能危及生命,为了缓解急性症状,医院让老陈先卧床休息,在休息时给老陈接上了心电仪器进行监测,随后给老陈建立了静脉通路,输液纠正老陈身体里面的水和电解质还有酸碱的平衡,前期的一般治疗进行完毕后,需要进一步根据发病原因解决问题。
心电仪器的监测发现,老陈V1-V6导联ST段抬高0.1-0.2mv,并且老陈现在呈现出窦性心律,根据这两项检查结果和一些体检,医院对老陈的病情做出诊断,老陈是冠状动脉粥样硬化性心脏病,因为冠状动脉缺血导致急性广泛前壁心肌梗死,医院对老陈进行了溶栓治疗,经过好一番操作,老陈的心脏才慢慢平复下来。
见老陈情况好转,主治医生才敢对老陈说:你怎么把自己弄到如此危险的地步啊,医院来的及时,还没出现室颤的情况,要是稍微来的晚了点,室颤后除颤不成功,你可能马上就要急性休克了,那时候的抢救可就是相当于在阎王爷手里抢活干了。
老陈这才知道胸痛所代表的危险竟然如此严重,也庆幸自己就医及时,按照医生的说法,要是再磨蹭个几分钟,怕是命都要没了。但是老陈又很奇怪,自己的血压血脂血糖这三样都控制的很好啊,怎么突然自己就心梗了呢?为了搞清楚原因,老陈急忙请教医生。
年轻的医生听说了老陈的情况也犯了难,建议老陈再次测一下血压血糖和血脂,可检查结果出来,三样都在正常范围之内,没有三高中的任何一项,医生彻底傻了眼,没办法他只好请教了自己的老师,希望老师能弄清楚其中原因。
老师才草草瞄了一眼检测报告,随后吩咐老陈再抽血做一个项目的检查,并表示如果有问题那么这个指标肯定会反映出异常,检查结果出来了,主任拿着检查报告感叹道:错不了已经高到了,正常人一般只有三百左右,你这已经差不多十倍了,这就是导致你发生心梗的罪魁祸首啊,也有很多人和你一样,只看三高的指标,忽略了这个指标,最后发生危险追悔莫及啊...
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