偏头痛多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛,发作前可伴视觉、体觉先兆,发作时常伴呕吐。女性多发,约为男性的3~4倍,多在青春期起病,发病年龄25~34岁,少数发生于儿童期或中年后。
西医治疗:
1.麦角类制剂:麦角胺和二氢麦角胺(DHE),能终止偏头痛的急性发作。
2.曲普坦类:常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。
中医认为,偏头痛多因外感风邪或肝火郁结所致。
说到头痛,我想大部分人,或轻或重,都曾经体验过。一般都是感冒引起的头痛,一两天就会缓解。而偏头痛、神经血管性头痛则是反复发作,而且头痛剧烈,如针刺样、刀割样、电击样,异常痛苦,发作时痛不欲生。一发作就只能吃止痛药,止痛药越吃越多,由于止痛药对胃刺激很大,头痛不但没治好,最后还把胃吃坏了!
天麻头痛颗粒
组方:天麻当归尾白菊花白芷川芎丹参红花桃仁生地茯苓白芍蔓荆子
功效:活血化瘀,驱风镇痛。
主治:偏头痛、血管神经性头痛
用法:每日2次,每次1包,早晚各1次。
(注:请在医生指导下辨证施治,适当增减)
头痛速效吸鼻散
组方:川芎白芷细辛稿本羌活牙皂樟脑冰片
制法:将上述药物共研细粉,备用
功效:通窍止痛
主治:偏头痛、血管神经性头痛
用法:取少许药粉吸入鼻中,左边头痛右边吸药,右边痛左边吸。
(注:请在医生指导下辨证施治,适当增减)
方解:川芎为血中之气药,善活血化瘀,祛风止痛,主各种头痛而为君药,又善治少阳经头痛,白芷善治阳明经头痛,细辛善治少阴经头痛,羌活善治太阳经头痛,稿本善治厥阴经头痛,四药合用共为臣药,牙皂化痰通络,醒脑开窍,樟脑、冰片芳香走窜,清热止痛三药共为佐药。诸药合用共凑活血化瘀,醒脑开窍,祛风止痛之效。
本方除了理法严谨外,更妙在于选择了独特的给药途径,宋·窦汉卿在《疮疡经验全收》中说:“鼻在面中,为一身之血运;而鼻孔为肺之窍,其气上通于脑……。由此可见鼻腔给药治疗头部疾病更加直接、方便、快捷。
病案举例:杜某某,男,56岁,偏头痛多年,三日前无明显诱因突然发作,疼痛难忍,痛苦异常。在本村卫生室用药后未见好转,随来就诊。右侧头痛给予本药左边鼻孔吸入,用药后不足一分钟疼痛缓解,告愈。病人惊为“神药”,赞叹不已!
日常护理:
1.注意生活规律,避免过度疲劳、压力过大、防治亚健康状态等。
2.找出头痛诱发及缓解的因素,并尽可能避免。
3.如避免某些食物,保持规律的作息时间、规律饮食。不论是在工作日,还是周末抑或假期,坚持这些方案对于减轻头痛发作非常重要,接受这些建议对30%患者有帮助。
4.另有人倡导有规律的锻炼,如长跑等,可有效地减少头痛发作。
饮食调理:
忌食引起偏头痛的食物:
1.含高酪胺的食物,奶制品。
2.动物脂肪,其诱发偏头痛占全部食物因素的49.8%,严格控制可防止偏头痛发作。
3.酒精饮料:特别是红色葡萄酒、白酒、柠檬汁等。
4.牛肉香肠、肉类腌制品、酱油等。
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