一朋友母亲诉因劳累,左侧颞部疼痛半月余,严重影响睡眠,几乎不能工作,先后在2医院诊断为神经性头疼,吃药无效,口淡不渴,平时出汗较少,舌质淡苔白,余无其他不适。
川芎40生白芍20郁李仁10柴胡10白芷15香附15
生甘草10蔓荆子15薄荷6麻黄9杭菊12
先买4服药,今晚喝完一服药,白天多喝绿茶水
当晚服一剂则头疼止,感觉从来没有的舒服。好好睡了一觉。有过头疼的人知道,头疼起来可是整晚整晚的无法睡觉呀,服6剂痊愈。
这个方叫做散偏汤,原文这样说
人有患半边头风者,或痛在右,或痛在左,大约痛于左者为多,百药治之罔效,人不知其故。此病得之郁气不宣,又加风邪袭之于少阳之经,遂致半边头痛也。其病有时重有时轻,大约遇顺境则痛轻,遇逆境则痛重,遇拂抑之事而更加之风寒之天,则大痛而不能出户。痛至岁久,则眼必缩小,十年之后,必至坏目,而不可救药矣。治法急宜解其肝胆之郁气。虽风入于少阳之胆,似乎解郁宜解其胆,然而胆与肝为表里,治胆者必须治肝。况郁气先伤肝而后伤胆,肝舒而胆亦舒也。方用散偏汤
川芎止头痛者也,然而川芎不单止头痛,同白芍用之,尤能平肝之气,以生肝之血。肝之血生,而胆汁亦生,无干燥之苦,而后郁李仁、白芷用之,自能上助川芎,以散头风矣。况又益之柴胡、香附以开郁,白芥子以消痰,甘草以调和其滞气,则肝胆尽舒而风于何藏?故头痛顿除也。
考虑患者出汗较少,且口不渴,辩为太阳表证,故加麻黄。为防止於久化热,加菊花清热。
按:好多人也知道散偏汤,效果之所以不太好,主要是没有见识,不看书,把握不住用量,或者是不会变通,不知道因人而异,加减变化,可见中医之神奇,即使把秘方告诉了普通人,他也不一定会用。
记得当时患者疼痛不堪,家人邮寄书中找的秘方验方3次,还告诉我这是肝火旺盛的头痛,症状很像,为什么没有效呢?我就说,如果有效的话,不就人人都可以成为中医了吗?
神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛,多由精神紧张、生气引起,主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。
有的病人可有长年累月的持续性头痛,有的病人的症状甚至可回溯10-20年。病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。
中医牛骨头