医学影像APP,打造伴随医生快速成长的影像学习社区。与影像园(Xctmr. 肝典型的血管瘤表现a。动脉期CT影像示类似血密度的球形增强。b门脉期示肿瘤进行性充填。C血管后期持续强化。
典型的肝血管瘤MRI表现。与上图所示同一病例。强化形式同CT所见。a-cT1a动脉期b门脉期c延迟期dT2示病变明显的高密度。
小血管瘤在CT上的典型表现。a动脉期血管瘤球形强化。因肿瘤较小,未显示进行性强化。b门脉期持续强化,由于这种变化常难以将小血管瘤同其他高密度肿瘤相鉴别。
小血管瘤在MRI的典型表现,与上图同一病例。a,bT1动脉期、门脉期球形强化类似CT。cT2相对于正常肝组织成典型高信号,证实血管瘤诊断。
肝局灶性结节性增生(focalnodularhyperplasia,FNH)在CT增强的典型表现a动脉后期显示一均匀明亮强化伴含滋养动脉中央低密疤痕的病变。b门脉期病变同肝组织等密,而中心疤痕低密。c延迟期中央疤痕高密,可见周围引流静脉。
FNH在MRI的典型表现a,b肿瘤均匀等信号于周围肝组织(a)T1(b)T2非对比病例。中心疤痕T1低信号T2高信号。c-dMRI增强T1动脉期肿瘤均匀强化(c);门脉期肿瘤等信号而中心疤痕高信号(d)
FNH在CT增强的典型表现a动脉期肿瘤高密度可见伪膜而中心疤痕未见。另可见一异常的瘤周动脉灌注。b门脉期看不到肿瘤。
FNH在MRI的典型表现,与上图同一病例。a非增强T1,bT2。因几乎等信号于周围肝组织,病变相当难以察觉。尽管未见中心疤痕病变很可能为FNH,仅可能经皮活检而诊断。
肝腺瘤CTC+,动脉后期及门脉期中度高密度且不均匀。可见中央疤痕假象(上图10)。肝腺瘤MRI的表现,同一病例a非增强T1,bT2均示不均匀信号肿瘤伴结节(箭)可排除FNH。C、d增强后T1,动脉期轻度强化,而门脉期为等信号(下图11)。
原发于结肠的肝小转移瘤。MDCT影像。a层厚8mm未见病灶,b层厚5mm可见低密度病变。发现小的低密度病变需用较薄的层厚
一例肝左叶结肠癌转移患者术前影像检查,误诊为肝右叶转移。a增强MDCT显示一低密可能为小转移。bT2为高信号,提示为胆的特征,手术发现病变为胆错构瘤。
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