今天在门诊上遇到了这样一位患者，女性，34岁，安康市人。主诉反复腰背痛半年，近期突然加重。当我仔细查看她腰椎MRI后发现了问题的所在，其腰1椎体有一个血管瘤，几乎占到了椎体的2/3。患者一听是“瘤”，当时眼泪就刷的落了下来。
我耐心细致的跟她解释了许久，她悬着的心才终于放了下来。看来大多数患者还是不了解这个疾病，普及这个常识是刻不容缓。今天我就详细的跟大家介绍一下到底什么是血管瘤，血管瘤的成因以及治疗方法。：
椎体血管瘤是一种比较常见的椎体良性肿瘤，组织发生为错构瘤，多发生于青壮年，以胸椎下段和腰椎上段多见，病理学表现为大量增生的毛细血管及扩张的血窦。
椎体血管瘤病理上可分为海绵型血管瘤和毛细血管瘤，小的血管瘤多无症状、少数仅有局限性钝痛、病灶较大时可压迫脊髓和神经根而引起相应的症状，椎体血管瘤不会恶化，是一种良性病变，所以请大家不必担心。
典型的椎体血管瘤累及部位常为椎体，少数病变可蔓延入椎弓根或椎板及棘突，但多数椎体血管瘤无症状，多为偶然发现。当位于受累脊柱内的病变蔓延入硬膜外间隙，压迫神经根或脊髓才出现症状。此种病变最常合并于中段胸椎的病变。脊髓受压较少见，其产生的机制为受累的椎体骨折伴相关的软组织肿块或血肿形成。
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任何年龄都可发病，随着年龄的增长，血管瘤的发生似乎有增加，最常见于中年以后，女性的发病率为男性的2倍。临床症状与肿瘤之部位和生长速度有关。一般常无症状而被偶然发现。位于脊柱者，少数可产生脊髓或神经根压迫症状，病理骨折和截瘫为常见并发症。：
X线特点：血管瘤的特点为多部位的溶骨性病灶或为粗大的垂直性条纹。椎体病变为粗大蜂窝状或栏栅状或灯芯绒状，此表现为椎体血管瘤的特异性征象。
CT特点：表现为多点状的高密度影，称之为圆点花布状外观。
MRI特点：T1和T2加权像常有高信号区，由相应的血管部分及血管外脂肪组织组成，不管使用何种脉冲序列，增厚的骨小梁均表现为低信号强度。
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部分患者如果没有明显的临床症状，可先不治疗；但也有部分病人因为血管瘤的浸润，造成背部酸胀疼痛，脊椎僵直，活动受限，我们建议尽快治疗。
我院采用的是最新的治疗技术：经皮椎体成形术（PVP）。有少量病人单独依靠经皮椎体成形术还不能达到缓解症状的目的，这些病人的血管瘤组织除了累及椎体外，还压迫脊髓或马尾等神经组织，造成下肢疼痛，无力，大小便障碍或截瘫等症状。对于这些病人，可以采用经皮椎体成形术与外科手术联合治疗。：
我院由全国著名的椎间盘专家柳健教授亲自把关，由秦耀维副院长等专家亲自操刀，从年至今，我们共治愈患者多例，得到了患者及家属的一致好评。PVP是一种新的脊柱微创技术，其采用经皮穿刺的方法，通过椎弓根向椎体内注入人工“骨水泥”，以达到增强椎体强度和稳定性，防止塌陷、缓解腰背疼痛，甚至恢复部分椎体高度的目的。
椎体成形术操作安全，便捷，全程在C型臂X线机的透视下，可以做到“指哪打哪”的精准治疗。创伤小、痛苦少、手术简单、费用相抵较低，不但为患者省去了高昂的医疗费用，手术还具有显著的止痛效果，可以减少患者的卧床时间和改善活动能力，是椎体血管瘤疾病的首选治疗方法。
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