永久性植入钢板真的不用取出来吗?
鲁先生,44岁,南京
Q:我去年3月1日右手骨折,手术中植入了所谓“永久性钢板”,现在已经1年了。医生说,这种钢板可以终身植入体内,所以不必取出。但我现在还是有些纠结,到底要不要取出来。
A:建议您还是把永久性钢板移除。所谓永久性钢板其实主要成分为钛合金,虽然生物相容性很高,但是随着时间的推移,会缓慢溶解成微小颗粒,释放到血液当中,影响到全身血管,而且时间越久,释放的量越大。如果您的年纪在60多岁,那倒不建议移除;但因为您现在44岁,年纪还轻,所以还是尽早找原来手术医生移除钢板。
解答专家:李晨光上海中医院骨伤科副研究员、医学博士
高血压,日常生活方式要注意些啥?
钱先生,65岁,长春
Q:医生您好,我是一位高血压患者,最近血压的情况很不稳定,不仅居高不下,波动幅度也比较大。去医院就诊,医生只说要我注意生活方式,可具体注意些啥,希望您能为我解答。
A:高血压是很多中老年人普遍会遇到的问题,生活中应注意以下几点。
1.血压患者的衣服以柔软宽松为益,裤带、领带避免扎得过紧,以免引起血压波动。2.中老年人容易产生直立位低血压,如在降压治疗中由平卧改为直立位而出现头晕目眩时,则提示有直立性低血压的可能,需重视。3.高血压患者饮食应注意低盐、低脂、优质蛋白的原则。同时,多食富纤维的食物,如蔬菜、水果等。4.不良的情绪可使心跳加快,血压升高,因此需保持情绪稳定。5.保证每天6~8小时的睡眠时间,做到起居有时,适当活动,劳逸结合。6.按医嘱坚持服用降压药,使血压逐步控制在正常范围内。切记自感症状改善随意停药或减量。
解答专家:王征上医院内科医师
乳房肿块硬而不痛要紧吗?
王女士,45岁,合肥
Q:我已经45岁了,以前有过小叶增生,最近我发现自己乳房有一个肿块,但是摸起来比较坚硬而且不痛,这会是不好的表现么?医院应该做哪些乳房检查?
A:乳房肿块是早期乳腺癌最常见的一个症状,多为无痛肿块,常发于单侧乳房,质地较坚硬、形状不规则,其与周围组织有明显不同,感觉肿块附着在皮肤或胸壁较难移动,大小变化与月经周期无关。若是发现乳头有血性溢液、乳房皮肤皱起或凹陷、肿块同侧腋下淋巴结肿大更需及时就诊,以防癌变可能。乳房检查包括定期自我检查及医学影像学检查。医学影像学检查主要有乳房B超和乳腺钼靶这两种手段发现乳腺病变。
解答专家:薛晓红上海中医药大学附医院乳腺病科主任医师
剖腹产、顺产,哪种方式对孩子更好?
胡女士,26岁,嘉兴
Q:我是一个准妈妈,预产期已经不远了,但是对究竟是顺产还是剖腹产这件事还没拿定主意,想请问医生,对宝宝来说,这两种生产方式有什么区别吗?
A:对于宝宝来说,阴道分娩的产程中,经过产道的挤压,胎儿呼吸道内的液体大部分被挤出,有利于出生后建立自主呼吸,减少新生儿湿肺、新生儿呼吸窘迫综合征等疾病的发生。而剖宫产的新生儿呼吸道内往往有液体潴留,故发生窒息、呼吸系统合并症的机会更多。此外,顺产宝宝的分娩过程中皮肤神经末梢在母亲的产道内得到按摩,其神经感觉系统发育较好,各项感觉运动功能的发展也较好。总之,剖腹产只是自然分娩的替代手术,条件允许的情况下建议顺产。
解答专家:林建华上海交通大医院妇产科主任医师
家里人没有青光眼,自己一定能幸免吗?
蔡先生,35岁,上海
Q:之前去体检的时候,医生说我可能是青光眼,但我听说青光眼是遗传的,我们家没人有青光眼啊!我也不应该是吧?万一真的是青光眼,这病能治吗?
A:很多类型的青光眼都有遗传因素存在,但是否患有青光眼,还有其他的很多因素起作用。另外,很多青光眼的病程是很隐匿的,加上以前医疗条件不好,许多老年人失明了也不知道是什么原因引起的。所以说,如果有直系亲属明确患有青光眼,必须引起重视;即使家里没人患有青光眼,也不代表就进了“保险箱”。此外,青光眼引起的视功能的损害是不可逆的,所以更需要积极治疗。治疗青光眼的方法很多,有点眼药治疗,激光治疗以及手术治疗,越早诊断越早治疗,对患者的视力就越好。
解答专家:郭文医院眼科主任医师
不胖的人,也可能患脂肪肝吗?
柯先生,40岁,西安
Q:我身高厘米,体重63千克。虽然平时锻炼的机会比较少,但不管是自我感觉还是周围的人从来没人说我胖。可前段时间体检,医生却说我有“轻度脂肪肝”,不胖的人,也会得脂肪肝吗?
A:瘦人也可能是隐性肥胖的“胖纸”,即外表消瘦,但内脏器官脂肪含量高。人体会将多余热量转变成脂肪储存在脂肪组织内。瘦人外周脂肪组织少,储存能力差,脂肪就会跑到新陈代谢的枢纽—肝脏,形成脂肪肝。对这类人,建议在饮食方面注意营养素的搭配:适当增加高蛋白低脂食物(如脱脂牛奶、鱼虾、禽类)摄入,多食用新鲜蔬菜和低糖水果,控制饱和及非饱和脂肪酸(动植物油)摄入。可服用维生素B、维生素E、β胡萝卜素等抗氧化维生素补充剂。另外,推荐做些中等量的有氧运动,时间不少于40分钟,不疲劳伴少量出汗为宜。
解答专家:郑松柏医院副院长、老年病科及消化内科主任医师
康复杂志赞赏