上下楼梯膝关节疼、好好走着路却突然“打软腿”、指间关节有疼痛感……不少中老年女性都会在生活中遇到这类情况，但大多人都将其理解为是受风着凉的小毛病，而事实上，这些很可能就是风湿病的先兆。
甚至，最近我们还接到了一位吴阿姨的电话，她称自己总是口腔溃疡不断反复，但却也查不出个所以然来，最后，吴阿姨最终被确诊患上的其实是风湿病，这到底是怎么回事呢？
一个求助
最近，我们接到了读者吴阿姨的电话求助，电话中，吴阿姨焦急地告诉我们：她口腔溃疡已五年了，一个月发一次，一次达十天左右，越发越大。去年开始，吴医院就诊，吃了半年口腔科专用药物和维生素类片，还是以一个月发一次的频率不断反复。今年年初，老伴和吴阿姨几乎跑遍了大大小小的口腔诊所，却一直未能得到根治，医生只是诊断为反复性口腔溃疡。吴阿姨想知道，是不是她这下半辈子就得一直承受这种口腔痛苦了？
经过免疫球蛋白、抗体等一系列检测后，医生最终为吴阿姨找到了复发性口腔溃疡的“罪魁祸首”，的确就是风湿病在作怪。
专家分析
风湿病绝非老百姓所认为的那样，就是关节炎、手指和脚趾变形那么简单。恰恰相反，风湿类疾病其实非常复杂，甚至有上百种病种，包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、痛风、干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎和血管炎等弥漫性结缔组织病等等。这类疾病的病因和发病机制也很复杂，临床表现多样，但其实不少病种常会伴有口腔溃疡及全身不适，如发热等等。
而最终要确诊是否属于风湿性疾病，还得要结合患者具体的临床表现、实验室检查，甚至影像学及病理学检查等。专家同时提醒，随着现代医学诊疗技术的不断发展，很多风湿性疾病已经可以得到很好的控制，患者生活质量也能明显改善。但这一切的前提是，患者一定要尽早诊断，及早接受规范治疗。
风湿病患者常“跑错科”
风湿病其实是一个很大的概念，包括我们日常所说的类风湿病的所有证型，也都可以归为风湿病特殊的情况。根据病因病机来看，风湿病主要是会侵犯关节以及关节周围组织，但同时也会侵犯内脏，患者往往会有多种不同的病状，所以，在临床上风湿病也很容易会被误认为是皮肤病、消化系统疾病、骨科病，甚至是口腔科疾病。
例如，风湿病造成的关节疼痛，急性期会出现发热、关节病的病变；皮肤病变，出现水疱等症状；肺出现呼吸方面的问题，憋气、咳嗽、气喘等；或者出现消化性的症状，交替性腹泻等；泌尿系统出现肾炎、肾病等症状；口腔方面则是慢性发作的口腔溃疡、各类口腔黏膜损伤等。所以这样一来，就极易造成患者的困扰，误导患者跑错科，贻误最佳的诊断和治疗时机。
类风关致残致死率高
如上所述，老百姓口中常说的风湿，是指“类风湿性关节炎”，它是风湿病中最常见的一种，主要侵犯手指小关节、足小关节，最终导致关节破坏，此外，它对全身的大脏器也有一定影响。
发病初期，类风关患者大多有关节病变和症状，轻则关节疼痛，怕风、怕冷，重则红肿热痛，会有关节受损等表现。久而久之，关节变形、扭曲严重后，还会畸形残废，所以，类风关也曾经被西医称为“不死的癌症”。而类风关患者在经历这一个痛苦的发病历程中，不仅严重影响生活质量，还会逐渐丧失劳动力，甚至最后致死。
正因如此，“类风关越早医越好，否则炎症好像滚雪球一样，你不去理会，疾病就可以成倍发展恶化。”针对如何尽早确诊，有很多的研究看得出，越早用一些比较正确的方法医类风湿关节炎，后续结果越好。
目前临床上主要是基于以下四点进行诊断：
一是关节出现异常；
二是关节发炎，临床症状是关节红肿等，验血结果有一些发炎指数；
其三是，检测类风湿因子；
加上影像学检查包括X光或磁力共振等。这些方法加起来方可以在疾病早期就作出判断。
痛风也会引发急性肾衰
中医对于疾病的分类有一种即是根据发病的部位而分，如风湿病发于关节之上叫体病，风湿病导致脏器损伤了则叫脏病。风湿病患者中，中老年人以体病为主，因此强直性脊柱炎、痛风的发病率尤其高。
痛风的危害之处不仅在于侵蚀关节造成剧痛，最可怕的是它侵犯肾脏，导致肾脏的危害、如肾功能急性衰竭，可能导致死亡。痛风的发病原因与高蛋白饮食、海鲜、河鲜、啤酒、喝汤等习惯以及代谢障碍有很大关系。一个患者，作息不规律、各种酒类应酬比较多、生活工作压力大，且痛风稍稍好一点就停药，导致关节的侵蚀逐渐扩大、病灶反复发作。这其中不仅有病灶的影响，类风湿因子还可能侵犯身体中的大脏器，而患者也整天生活在恐惧里，加重了思想负担。
风湿患者心理康复
也很重要
在生活中，许多风湿病患者有病乱投医，轻信广告，加上医生看得多了、有些医生的回应比较简单，甚至会遇到一些刻意夸大、过度治疗的无良医生，造成了患者心理负担的加重，甚至连生活中的简单锻炼都不愿意参与了。还有一些患者则存在着不信医生信亲戚、一听激素药物就抗拒等心理，其实激素在控制此类病情上功不可没，希望这类病人能通过沟通慢慢打消顾虑，遵从正规的医嘱。
专家提醒，风湿病患者的心理健康通常是很薄弱的一关，医院基本没有专门设置科室干预风湿患者心理健康，所以这也就需要患者的家庭更多地给予安慰、帮助，给患者更多的温情关怀，当然，寻求正规渠道多参加一些健康讲座，也非常有益。
另外，风湿病患者还很容易意志衰退，在家庭中不愿意承担义务，又害怕沾到冷水加重病情等等。对此，专家也强调说，其实这个时候恰恰需要加强日常的生活训练，剥菜、做一些简单的家务都很好，有利于保护关节。在工作上，类似车工、钳工等如果不能从岗位中脱离，可以暂时更换到一个比较简单的岗位上工作，经过特定的训练后，还可以回到原来的精密岗位上去。当然，患者也要注重营养疗法、娱乐疗法，甚至如果家庭条件优越，医院进行康复。
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咨询
注意保暖锻炼别偏废
风湿病的日常防护也不能忽视。就此我们提了一些建议：
1
风湿病人，特别是有关节痛的病人，要注意防寒保暖。对于有关节痛的病人，在春、秋、冬三季都可以使用电热毯。多数有关节痛的风湿病人主要集中在下肢关节痛，也常常会感觉脚冷，这时可以把单人电热毯打横放于腿下，起到下肢保暖的效果。如果是强直性脊柱炎患者，可以把电热毯放于整个身体下。在梅雨季节，即使室温不低，仍可在睡觉前先开一会儿电热毯，祛除被褥中的湿气，然后关掉电热毯再睡。在夏季，有关节痛的风湿病人要注意，空调温度不要调至过低，不得不在空调环境长时间工作、生活的，要穿长衣长裤来保护关节。另外，强直性脊柱炎的患者选择的床不要过软，枕头也不要过高，否则容易出现驼背。
2
风湿病患者的日常锻炼别放弃。因为如果得了风湿病后就整天躺在床上不动的话，关节容易硬化变形，所以一定要进行适当锻炼，并持之以恒。比如类风关患者，可以试试每天晨起后摇动腕、掌指、指间关节以达到消肿镇痛的作用，维护和帮助恢复关节的正常功能。
3
饮食方面，风湿病患者要注意饮食清淡。有些风湿病还要绝对忌口，如痛风患者不要吃高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏、浓肉汤等。另外，痛风病人尤其要忌饮酒，尤其是啤酒。有些风湿病人喜欢喝药酒，但如果饮得不恰当的话，容易上火并加重病情。
稿件来源
赵非一燕海霞
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