来源于皮肤科医生梁虹
先天性血管畸形和血管瘤是临床常见较复杂的先天性血管病变,多见于婴幼儿,多在出生时或出生后1个月内出现,可见于身体各部位,以面部多见。临床上分为三种类型:血管畸形(包括鲜红斑痣、静脉畸形(又称草莓状血管瘤))、海绵状血管瘤。
血管瘤是血管内皮细胞异常增殖所致,多在出生后2~3周发现,开始仅为红色斑点,4~5个月进人快速生长期,2岁以后开始消退。
血管畸形为先天性脉管结构发育异常,内皮细胞无异常,临床表现为局部隆起或不隆起皮面的青紫色斑块,质地松软有压缩感,瘤体大小可随体位发生改变。
静脉畸形鲜红斑痣草莓状血管瘤以上小宝宝们先天性的症状,一定让很多家长困扰、担心。
尽管婴幼儿血管瘤有自然消退的趋势,但有,40%一50%的血管瘤患者仍有毛细血管扩张、瘢痕形成以及上皮萎缩等美容方面的后遗症,20%左右的病例必须通过治疗来解决,尤其是颌面部血管瘤,应采取早期干预治疗。而血管畸形并不能自然消退,应予早期干预。再者,先天性血管畸形和血管瘤人群易出现不同程度的自卑感,影响其社会适应力及其学习工作。
临床治疗手段很多,包括外用药物、口服药物、激光治疗、局部药物注射治疗、放射治疗、冷冻治疗、射频消融治疗、微创介入治疗、手术治疗。
聚桂醇注射液是一种以聚桂醇为主要成分的硬化剂,在欧洲、北美和澳大利亚已应用多年。最初是被用作局部麻醉药,后来发现注射聚桂醇在产生局部麻醉作用的同时有导致血管闭塞的不良反应,因此聚桂醇被开发用作治疗静脉曲张和静脉畸形的硬化剂,并进行了大量的基础和临床研究,取得良好的中期效果。
聚桂醇硬化剂局部注射治疗的机理及优势化学名称:聚氧乙烯月桂醇醚1.作用原理:破坏血管内皮细胞膜,导致血栓形成、血管腔闭塞和血管内皮细胞不可逆的损害(低血流量)
2.优点:低毒、低致敏性;具有局部麻醉作用,可减轻注射过程中的疼痛
3.适应症:草莓状血管瘤,直径25px,B超提示:未与下方深部血管相连
目前,对于血管瘤激光和强脉冲光的治疗最为普遍和广泛。在众多的激光治疗中,长脉冲nm波长Nd:YAG激光与其他激光相比,能穿透更深的皮肤组织,更能对较深部位的血管瘤发挥治疗作用,具有凝固深层组织的能力。同样,对于无创宽光谱的强脉冲光,其波段较宽,穿透力较强,也能对血管瘤的治疗起到较为理想的效果。
随着医学科技的快速发展,联合治疗越来越被推崇。临床上证实,长脉冲Nd:YAG激光配合平阳霉素+曲安奈德局部注射治疗;ipl强光联合Nd:YAG激光,可针对于不同深度的血管瘤达到完美的效果。
此外,Profile超级平台中长脉冲nmNd:YAG激光模块和BBL模块,可强效作用于毛细血管中的血红蛋白,使扩张的毛细血管闭合消失,在红血丝、酒渣鼻、血管瘤、先天性血管畸形治疗中都有较好疗效。
硬化网
投稿邮箱:zgyh
tytiu.北京那家医院治白癜风好北京最好治疗白癜风医院