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医院在、年连医院、医院位列神经外科三甲中,排名第二,其中手术技术难度指数遥遥领先位居第一!
作者|田栋梁
来源|医学界神经病学频道
进入首都医院常务副院长、神经外科主任吴斌的办公室时,刚好一位家长带着一个三四岁的孩子出来。吴斌主任解释说,这个孩子患有脉络丛乳头状瘤,6个月大的时候在这里给做了手术,这个病对于儿童来说很容易复发,但四年来孩子发育正常。今天刚复查完头颅MR,结果显示一切正常,家长非常满意并一再道谢。
1很多家长把这里当作治疗儿童颅内肿瘤的最后一站
身为一位神经外科专家,吴斌主任擅长手术治疗各类颅底肿瘤、脑干肿瘤、鞍区肿瘤、脑深部胶质瘤及脑血管病等。近些年来,他的专业方向逐渐更偏向于儿童各种颅内肿瘤、鞍区肿瘤及脑深部脑肿瘤等。他说:“国内很多神经外科中心都不收治3岁以下的患儿,医院。医院神经外科以治疗儿童脑积水和神经系统先天病为专长,对儿童颅内肿瘤也都心存顾虑。所以,很多家长带着孩子都把我们这里当作治疗儿童颅内肿瘤的最后一站。”
在吴斌主任20余年的神经外科职业生涯中,经他手术的最小年龄的病人仅出生刚9天,患的是头皮巨大血管瘤。医院感觉手术风险太大,慕名推荐来北京找到吴斌主任。因肿瘤生长迅速,为及时拯救孩子,其父母花了2万元包了一辆救护车直接从宁夏开到了北京。医院时,孩子来到这个世上仅仅4天。由于孩子存在凝血方面的问题,所医院调理了几天。
巨大血管瘤手术最怕的就是大出血,而且孩子这么小,风险非常大。起初,做与不做这个手术院内专家意见不一阻力很大,麻醉科没有经验,从没有为这么小的孩子麻醉过。但这个新生儿的瘤子每天都在快速增长,肿瘤越大风险越大,手术迫在眉睫!因此吴斌主任一边力排众议,一边给团队鼓励打气。他说:“我记得很清楚,是在十一假医院各方专家,给孩子做了紧急手术。在各方面的密切协作下,手术进行的非常顺利成功。万幸的是病变为良性的血管瘤,孩子病被彻底治愈了!”
手术的成功当然依赖于团队的配合和努力。在吴斌主任看来,一个好的医疗团队要能打硬仗、恶仗,有担当和胆量,并且有坚实技术做后盾。简单的说就是艺高、胆大,光有胆量去蛮干也不行。
医院建院14年来,总的手术量已达3万多例,80%以上为难度最高级。围手术期死亡率连续3年平均值低于0.5%,达世界领先水平。在北京市卫计委针对医疗诊疗服务综合能力DRGs评价中,医院在、年连医院、医院位列神经外科三甲中,排名第二,其中手术技术难度指数遥遥领先位居第一!
对于上述的数据,吴斌主任感慨,手术难度指数高,排名第一,而且死亡率很低,说明我们确实技术比较过硬,我们的队伍是经得起考验的。但也反映出了一个问题,为什么那些手术难度低的患者不来呢?这说明我们还不是患者的首选,大多患者都是到了走投无路才会来我们这里。
2高风医院来说也是一把双刃剑
在医院建院伊始,医院离职加盟到了三博,医院14年风风雨雨的发展,因此感触颇深。他说:
“在外科领域中,神经外科本就属于高风险手术,而在神经外科的高风险手术中,医院又在全国竖立起一面旗帜。一路走来能做到今天极其艰难不易。一旦失手,多出几例医疗事故,医院就会垮了。”
因此,医院能多一些低风险、低难度手术患者,医院和医生的风险。但是,作为一所仅有10医院,医院的病人量还远没医院一样挑选病人的程度。吴斌主任作了一个形象的比喻:穷人家的孩子早当家。“来的每个病人,我们都千方百计的去治疗,医院不肯治的,来到我们这里,我们没有选择的余地。医院,只能靠自己单打独斗,医院品牌价值只能通过这条坎坷之路,有了品牌才能成为更多病人的首选。”
高风医院来说也是一把双刃剑,闯过去了,医院带来名声,闯不过去,带来的就是医疗纠纷。吴斌主任说:“个别的病人家属,不管术前谈话说的多好,术后一旦出了状况,还是会不依不饶,总要千方百计再找回一些,我们就是在这种困难复杂的状况下走过来的。”
除了拼医疗质量,也拼服务质量。医院病人量大,医生很难有足够的时间与病人沟通,这也是导致医院患者就医体验差的一个顽疾,但医院病人量相对较少,医生就有足够的时间与病人沟通。而且神经外科疾病特点使得诊疗过程中需要更多时间,医院赢得了更多病人的信任和好评。
让吴斌主任感到欣慰的是,在医院创建的前几年,他们更多医院的品牌吸引病人,起初病人的信任也是医院出来的专家,外出参会别人介绍自己时,医院的工作经历。而现在他们顶着三博专家的头衔时,终于也可以扬眉吐气了。
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