不是所有抽搐都是癫痫,有可能是血管瘤

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出院病人回访“李阿姨您好~我是遂宁一院神经内科张璐医生。您经过治疗以后还出现过抽搐和昏迷的情况吗?”“哦哦哦~张医生你好!谢谢张医生的关心与治疗,经过这次住院治疗,我回家后近两个月时间‘癫痫’症状都没有复发了,我心头大石终于落下来老……”“要得~请您坚持服药,如有不适可随时回拨这个电话进行咨询!”好好好!谢谢张医生的关心~医院

李阿姨今年47岁,患有反复发作性意识障碍伴肢体抽搐20多年了,复发后一天入住遂宁一院神经内科。

曲折的求医之路01幼儿时期

李阿姨从小右侧肢体就不灵活,而且智力也比同龄娃娃要低,慢慢地变为右侧肢体无力并伴有严重的肌肉萎缩,走路都很困难,虽然曾被诊断为“小儿麻痹症”,但一直也没接受正规的治疗。

02青少年时期

到青少年时期病情进一步加重,开始出现“反复出现发作性意识丧失伴四肢抽搐”的症状,每次持续几分钟,发病的频率也越来越高,在院外多次被诊断为“癫痫”。

03拨开云雾见明月

与疾病反复纠缠二十多年,医院求医问药,都没有得到明确的诊断和正规治疗,让李阿姨苦不堪言。

这次李阿姨也是因为“癫痫”发作入院,经检查,主管医生张璐与神经内科团队经过多次探讨——最终确诊为罕见的斯特奇-韦伯综合征(Sturge-weber)Ⅲ型!

发现患者头颅CT左侧颞顶叶脑萎缩明显,左侧侧脑室稍扩大。又行了头颅MRI提示左侧大脑半球萎缩,左侧侧脑室及左侧大脑半球脑沟、裂、池增宽、加深;左侧颅骨板障增厚。

对症下药治顽疾

诊断出病因之后,张璐医生为李阿姨制定详细规范的抗癫痫药物治疗方案。

经过一番治疗,后期李阿姨的癫痫症状逐渐得到控制并好转出院。

回家后,截止目前阿姨近两个月都没有复发!

啥子是斯特奇-韦伯综合征?

就是脑面血管瘤病,是一种罕见的神经皮肤综合征。

有多罕见?全世界发病率约为1/!

主要表现为面部的血管瘤、反复发作的癫痫、偏瘫、青光眼、智力减退,根据血管瘤累及的部位主要表现不同。

如下图片为常见的

1、2型伴有面部血管瘤的患者↓

Ⅲ型是最为罕见

仅占这个病的10%左右

由于没有颜面部血管瘤

很容易被误诊漏诊!

(阿姨这个就是罕见!最容易误诊和漏诊!的Ⅲ型)

张璐医生说:

抽搐不一定是癫痫,还可能是罕见病!所医院规范治疗!

神经内科团队

编辑:明明

审核:杨利廖阳

素材来源:夏瑶

部分图片来自网络

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