中风是发病急、来势凶、变化快的急性病症,它正如中医描述的“中风之病,如矢石之中人,骤然而至也”。其意是急骤、变化多端,好象风一样善行而莫测,就如被石子突然击中而扑倒,所以得名为中风。“言语含糊嘴角歪,医院!”东院神经内一科张汉哲副主任医师告诉市民朋友,“记住简单中风口诀,及时拨打医院。”本期“市立晨间半小时”,张汉哲为大家讲解中风的防治知识。
什么是中风?
中风是脑卒中的俗称。指因各种脑血管病变而导致的急性脑功能受损的总称。中风已经成为我国致死率和残疾率最高的疾病。中风的分类1、缺血性中风即缺血性脑卒中或脑梗塞:由于脑血管狭窄、血栓形成或随血流带来栓子堵塞血管,使得血流堵塞。常见原因:脑血栓形成;多有动脉硬化及高血压病史,常在休息、静止或睡眠等静态时发病,发病前可能有短暂性的脑缺血发作。2、出血性中风出血性中风是由于高血压、脑血管硬化、或脑血管畸形导致脑血管破裂,使脑组织损害,表现为不同程度的意识障碍及头痛、呕吐或偏瘫。常见:脑出血,多见于50岁以上的高血压患者,多在情绪激动及使劲用力等动态下突然发病,进展迅速。中风的症状
症状突然出现:1、一侧肢体麻木,软弱无力;2、一侧面部麻木或口角歪斜;3、说话不清或听不懂讲话;4、一侧或双侧视力丧失或模糊、视物旋转或平衡障碍;5、既往少见的严重头痛、呕吐;6、伴有意识障碍或抽搐。遇到突然中风的病人
该采取哪些措施?
1、遇到怀疑中风的病人,应及时联系医院。2、保持呼吸道的通畅,解开衣领,有假牙者应设法取出,及时清除口鼻中的呕吐物及痰液。3、昏迷患者应侧卧位,运送途中要保护好病人,避免头部发生剧烈摇晃和震动。中风早发现,早就医,减少残疾
语言测试:请患者复述一句短语,说话不清楚或者无法说话;微笑测试:请患者“露齿”或微笑,一侧面部表情不正常;举手测试:请患者闭眼,双臂平举10秒钟,一个手臂无法维持。中风发病急,或有征兆,以上测试可作为判断中风的预警信号。只要发现一项有异常,就应赶紧拨打,将病人医院。中风口诀:言语含糊嘴角歪,医院。记住简单中风口诀,及时拨打医院。急性缺血性中风的治疗
急性缺血性中风占所有中风的60-80%◎大多数缺血性中风是由于血栓栓塞引起的颅内血管闭塞,使血管再通是合理的治疗方法;◎rt-PA静脉溶栓治疗,是目前治疗超早期急性缺血性中风的有效方法。急性缺血性中风采用溶栓治疗,减少残疾◎溶栓治疗,可以溶解血栓,使得闭塞的动脉再通;◎溶栓治疗,降低残疾率,近50%患者治疗后功能可以完全或部分恢复;◎国内外治疗指南推荐对于对缺血性卒中发病3小时内且符合溶栓条件的患者,应尽快给予静脉溶栓治疗;溶栓治疗,抢救的黄金3小时!时间是抢救大脑的关键◎缺血性中风时,为了抢救梗死部位周围的脑组织,避免坏死,应及时恢复血流;◎发作后3小时内符合溶栓条件的可给予溶栓治疗;◎越早接受溶栓效果越好。溶栓治疗,有必要医院指医院应具有以下等条件:能够做24小时CT扫描;已建立起救治中风的标准操作流程包括静脉溶栓方案;受过专门溶栓训练的医护人员或独立卒中团队。中风的预防
中风的危险因素不可干预危险因素:年龄、性别、种族、家族遗传性;可干预危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、颈动脉狭窄、吸烟、酗酒、其他不良生活方式。积极预防中风发生防治措施:正规系统抗高血压治疗;防治心脏病、房颤等;防治高脂血症;防治糖尿病;治疗颈动脉狭窄。生活方式:戒烟、适度饮酒;防止体重超重;合理的膳食;适度体力活动。预防中风复发,中风复发会加重神经功能障碍,增加死亡率,第一次卒中后6个月内是复发危险性最高的阶段。专
家
介
绍
张汉哲,脑科中心东院神经内一科,副主任医师,医学博士,从事神经内科临床工作20余年,积累了丰富的临床经验,熟练掌握了神经内科常见病、多发病及疑难病、危重病的诊断及治疗。擅长脑血管疾病以及运动障碍性疾病、肌无力、中枢神经系统感染、脱水鞘疾病的诊治,尤其对脑卒中及重症肌无力、多发性硬化的诊疗方面有独到的见解。
门诊时间:周一全天(东部)
文/东院病人服务中心程琳
校对排版/文化宣传部叶梓任静
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