肝内多发高回声结节,除了血管瘤还有X

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男性患者,53岁,体检发觉:肝内高发实性结节:血管瘤?

否定肝炎等感生病史。

体检验血汇报示:血脂稍高。

来科室行肝脏+超声造影检验,检验以下图:

二维超声所见:肝脏形状巨细无反常,本性应声平匀,肝内查见数个稍高应声结节,界限知道,形状较准则,内部应声稍欠均,CDFI未见反常血流记号。(血流图没有导出来,敬请谅解)

只是依照二维超声所见,好像很像榜样的肝血管瘤声像图,接下来持续看看造影的情状。

超声造影所见:肝内结节于动脉期、门脉期及本性期均体现为等坚固。

依照以上超声特性,肝内结节多系局灶性脂肪变,提倡患者隔期复查便可。

此后该患者不安心,请求行超声带领下穿刺活检,穿刺完毕与超声诊断符合。(本例本来并不须要行该项操纵,但此病人强行请求要穿刺)

肝脏脂肪变性病理图

肝脏高发局灶性脂肪变是肝脏的一种有数的良性病变,属于非肿瘤类病变,是肝脏中局灶性脂肪堆集而成,超声上需提防与高应声的血管瘤实行区别,用心考察上述二维超声图片,可在意到肝内高发强应声结节一般缺少占位感,其并未引发肝内管道机关的走行改革,部份结节内还看来管道穿通征。经过超声造影,可很显然的考察到其坚固形式与方圆肝机关不异,而肝血管瘤一般于动脉初期呈结节样坚固,跟着时相的推移,慢慢向结节中间呈填充样坚固。

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