友情提示：糖尿病主要长期并发症与血管损伤有关，拜托请别忘鸟最后的漫画和精彩的MTV~
糖尿病血管病变是与糖尿病相关的一种形式的血管病变，两种最常见的形式是糖尿病视网膜病和糖尿病肾病，它们在病理生理学上大体是相同的。
病理生理
葡萄糖摄取需要胰岛素，糖尿病高血糖在绝大多数细胞内并不导致细胞内葡萄糖净增加，然而糖尿病时慢性失调的血糖对血管内皮细胞产生毒性作用，因后者被动地吸收血糖所致。也就是说，像那些不需要胰岛素来转运细胞内葡萄糖的细胞，尤其是微血管的周细胞。除了葡萄糖直接诱导的损害（例如糖基化），周细胞表达的酶可以把葡萄糖转变成具渗透活性的代谢物，如山梨醇，可导致高渗性细胞溶解。
假以时日，周细胞死亡可导致毛细血管完整性降低，随后白蛋白和其他蛋白漏入体液。肾脏的肾小球尤其敏感，晚期血管病所致的蛋白漏出可导致诊断性的蛋白尿并最终可致肾衰竭。在糖尿病视网膜病，由于不可逆的视网膜损毁最终常导致失眠。
预后及并发症
在世界范围，糖尿病是成人肾衰竭最常见的原因。也是米国截肢最常见的原因，常由于坏疽导致足趾和足的截断术，几乎都是因为糖尿病外周血管病变。微血管病导致的视网膜损害是米国中青年失眠的最常见原因。
所有形式的糖尿病血管病变预后普遍欠佳，由于症状与潜在的病理进展密切相关，即早期患者无特异的症状或根本没有症状。
糖尿病皮肤病是糖尿病血管病的一种表现，常见于胫骨上的皮肤。
还有糖尿病神经病变，也与1和2型糖尿病有关，症状可包括麻木、刺痛、疼痛等。
糖尿病的冷知识
使心血管病风险翻番；
糖尿病死亡75%是由于冠状动脉疾病；
其他大血管病有中风、外周血管疾病；
小血管损害导致的疾病：糖尿病视网膜病、糖尿病肾病和糖尿病神经病变；
糖尿病相关的足问题（如糖尿病足溃疡）；
近端糖尿病神经病变导致疼痛性肌萎缩；
认知障碍（与糖尿病有联系）。
周杰倫《半岛铁盒》
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