本期主讲：
天津权健肿瘤医学影像中心
张立彬
CT检查及其限度
分辩率高，可检出直径约1.0厘米左右的早期肝癌，应用增强扫描有助与血管瘤鉴别。对于肝癌的诊断符合率高达90%。但费用昂贵。尚不能普遍应用。
指64层以上的高端CT、层等等，扫描速度越快，接受射线量也少。CT具有较高的分辨率，对肝癌的诊断符合率可达90%以上，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。目前的CT技术主要在肺部检查、冠状动脉造影具有其他手段不可替代的优势，对肝脏的检查不及MRI，特别是对微小病变的漏诊率很高。如果仅作肝脏的CT平扫用于搜寻病变，其价值还不如超声。
性腹腔动脉或肝动脉造影检查
选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查，对血管丰富的癌肿，有时可显示直径为0.5～1厘米的占位病变,其诊断正确率高达90%。可确定病变的部位、大小和分布，特别是对小肝癌的定位诊断是目前各种检查方法中最优者。
MRI检查及其限度
很多人甚至包括知名学者认为MRI确诊1.0cm以下的微小肝癌很困难（年之前的MRI设备受限于于软硬件技术，腹部的影像特别是对较小的病变不及高端CT），近年来床实践中使用最新型的磁共振机，无论是1.5T或3.0T（当然是3.0T更好）对诊断微小肝癌确实具有很高的应用价值，以能够检出﹤1.0cm的癌灶。
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