男、4岁
血管瘤
手术切除
7天
痊愈
该案例为耳后血管瘤,通过手术切除,痊愈。
一、初识患者
患儿出生后被家长发现患儿右耳后有一蓝色包块,突出于皮肤表面,约花生豆大小,后随着生长逐渐增大,现大小约3*3cm,边界不清晰,表面皮肤温度增高,可触及搏动。1月前行经动脉导管内药物灌注和经皮硬化术。术后颜色减淡,表面温度也有下降。但血管瘤仍犹如巨大肿物,严重影响外观,孩子家长因此希望能够切除整复,再次找到我。我看过孩子病变后,表示可以进行切除整复。当即安排了孩子住院进行手术治疗。
二、治疗过程
患儿门诊做好术前检查后入院,我的团队术前进行了讨论并根据孩子病变特点和部位进行了手术方案的讨论和设计,以保证切除血管瘤术中减少出血,并将切口设计到瘤体上方,能尽可能的直接缝合,不留难看的瘢痕。第二天就安排了手术治疗。孩子全麻后,主刀医生沿术前计切的口线切开,血管瘤血供异常丰富,我们进行了充分的电凝止血,仔细沿组织间隙分离血管瘤与正常组织,术中可见多根小动脉,分别进行了结扎,最终将血管瘤完整的切除了下来,最后根据术前涉及的切口线,将皮瓣对位缝合,尽量留有正常耳垂曲线。