变应性皮肤血管炎是一种发生于真皮细小血管的白细胞碎裂性血管炎；其发病与感染性免疫及药物过敏有关；临床上除了发生紫癜性斑丘疹外，还可见到红斑、水疱、血疱及大小不等的皮下结节，多伴有不规则发热、疲乏及肌肉关节酸痛。
变应性皮肤血管炎见于青壮年人；发病前1～2周常有感染史或服药过敏史自觉患处瘙痒、烧灼或疼痛；常有不规则发热、头痛、疲乏及肌肉关节酸痛等全身症状；病程慢，可反复发作。
皮疹好见于下肢踝关节周围及足背，也可见于臀部、背部及双上肢，常呈对称分布；主要皮疹为紫癜性斑丘疹，压之不褐色，也可见到水肿性红斑、丘疹、紫癜、水疱、血疱、浅表小结节及溃疡；小腿及踝部可有水肿；关节肿痛常见；少数会有系统受累，以肾炎最常见，也可累及消化系统、呼吸系统及神经系统。
血常规外周血白细胞总数可增高，部分病例嗜酸性白细胞可增高；严重者有贫血及血小板计数减少；肾脏受累者出现蛋白尿、血尿及管型尿；血沉多数加快；血清C反应蛋白可阳性，γ-球蛋白可增高，可有低补体血症；肝功能可能异常，X线胸片可示异常。
组织病理可见病变部位主要在真皮上部毛细血管后微静脉，严重者可累及真皮深部及皮下组织。表现为血管内皮细胞肿胀，管腔变窄，甚至闭塞，血管壁纤维蛋白样变性；血管壁及其周围中性粒细胞浸润和核碎裂；也可见到少数嗜酸性白细胞及单核细胞浸润和数量不等的红细胞外溢。
变应性皮肤血管炎的治疗原则是以系统治疗为主，佐以局部治疗。病情轻者给予抗组胺药治疗；病情重者采用氨苯砜、糖皮质激素、复方甘草酸苷及雷公藤多甙片治疗；顽固性病例可选用秋水仙碱或细胞毒类免疫抑制剂治疗。
抗组胺药可选用脑嗌嗪、赛庚定及西可韦等治疗；氨苯砜每次25～50毫克，每日2次；复方甘草酸苷及雷公藤多甙片每次2片，每日2～3次。
糖皮质激素可选用强的松每次15～20毫克或甲泼尼龙每次8～12毫克，每日2次；病情控制后1周开始减量；减至每日或隔日强的松5～10毫克时维持2周。
秋水仙碱每次1毫克，每日2～3次。
有发热或有感染征时，可选用红霉素0.25克，每日4次或罗红霉素0.15克，每日2次。
局部治疗首选龙素霜，外用，每日2次；也可选用其他糖皮质激素制剂；有感染倾向的皮疹要联合使用抗生素软膏。
中医认为，变应性血管炎因外感风湿热邪，阻于脉络，气血运行不畅，蕴于肌肤所致者，以清热利湿、解毒通络为治则，经方选用四妙勇安汤加减；因湿热内蕴、外感风邪，风湿热邪日久化毒，外阻肌肤脉络，内窜脏腑经脉而成者，以清热解毒、凉血化瘀为治则，经方选用犀角地黄汤加减；病久气血两虚，气滞血瘀，经络受阻而发病者，以益气化瘀、清除余毒为治则，经方选用补阳还五汤加减；因阳虚寒凝、水湿停滞而致病者，以温阳散寒、利湿化瘀为治则，经方选用阳和汤合参苓白术散加减。
在预防方面，要及时治疗上呼吸道感染，以免病久细菌抗原引起免疫复合物反应；要避免使用已知过敏的药物；要注意劳逸适度，避免体能透支；多吃蔬菜及水果。
得了变应性血管炎搞不定者，可到何成雄主任医师处就诊。