血管瘤
是婴幼儿最常见的良性肿瘤,新生儿发病率为10%~12%,在体重g的早产儿中发病率高达22%。血管瘤常在新生儿期(出生后~满1个月)出现,表现为白色、红色、青紫色点状或小片状斑块,出生后~3个月即进入快速生长期,可见瘤体范围增大较迅速、伴或不伴隆起、与皮温增高,3~6个月为慢速生长期,瘤体增大的速度较前3个月缓慢,6个月~l岁多数血管瘤停止生长并逐渐退化,退化期约为3~5年。
婴幼儿血管瘤虽具有自限性的特点,但少数发展迅速,可出现感染、溃疡、坏死、出血,继发畸形、功能障碍等,使家长迫切要求治疗。其中门诊局部注射治疗控制血管瘤增长方法简单,适合血管瘤增长期瘤体较小、无破溃的小朋友(如图1、2)。
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就诊
如果医师初步考虑您的孩子诊断为血管瘤,对于部分病灶位于皮肤下较深部的血管瘤或需要排除特殊类型的血管瘤(如K-M综合症),将要求行以下检查,以进一步确诊。
根据情况可选择的检查项目:
①B超检查、或CT检查、或入院行动脉造影进一步明确病情。
②血常规,对于生长较快、瘤体较大的血管瘤,需考虑查血常规以进一步排除特殊类型的血管瘤(如K-M综合症)。
治疗
1.适用对象:增长期血管瘤的小朋友。瘤体≤2cm、瘤体无破溃、特殊部位病灶除外(口唇、眼睑、耳、会阴部)及破溃的血管瘤除外。
2.治疗方法:新型血管硬化剂局部注射治疗。
3.治疗时间:3周/次;一般治疗3~5次左右,具体治疗根据每次您的孩子复诊情况决定是否继续行注射治疗。
4.复诊:每隔3周介入血管瘤科专科门诊复查。
5.局部注射治疗过程
注射前注射中注射后
6.注意事项:
(1)局部注射后,注射部位可能会出现局部肿胀、发红情况,门诊观察30分钟。如之后出现破溃情况,请以无菌棉签压迫止血后、安多福液消毒后涂擦百多邦软膏,并注意保持伤口干燥,以利愈合。
(2)若注射后结痂,需待痂皮自然脱落后,才进行注射。
提问
Qustions解答
Answers
问
局部注射治疗要持续多久
小朋友开始局部注射治疗后,医生可视每次复诊情况决定是否再行局部注射治疗,一般3~5次,经医生复诊同意后,可停止局部注射治疗。
问
治疗期间血管瘤出现破溃怎么办
如血管瘤出现破溃、出血,请以无菌棉签压迫止血、安多福液毒后、涂擦百多邦软膏,并注意保持伤口干燥,以利愈合,医院处理。血管瘤破溃时出血较多,且不易止血,故家长平时要注意不要擦破。
问
治疗期间小朋友可不可以打预防针
治疗期间小朋友可以打预防针,如血管瘤位于手臂,可选择打在另一侧手臂。
问
小朋友饮食方面有没有需要注意的地方
小朋友正常饮食即可,含雌激素高的食物尽量不吃,母乳喂养的小朋友,母亲亦要减少雌激素摄入。
问
注射治疗对小朋友生长发育有没有影响
注射治疗对小朋友的生长发育基本没有影响。
以上图文,仅供参考,
具体情况以患儿实际情况为准
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