医院王富彬眼科工作室
关于视网膜大动脉瘤的英文“名字”
视网膜大动脉瘤临床上经常会遇到，但在查阅文献时，可能会遇到不同的表达形式，比如：
retinalarteriolarmacroaneurysm
retinalmacroaneurysms
Isolatedmacroaneurysms
Acquiredretinalmacroaneurysms
但使用频率较高的是retinalarteriolarmacroaneurysm，简称RAM。
“视网膜大动脉瘤”这个名字，是年首次由一位叫Robertson医生给起的。
RAM的常见临床表现
RAM通常是单眼发作，大多位于眼底后极部动脉分叉处或动静脉交叉处。尽管有人认为颞上动脉是好发部位，但其它地方也会经常看到。
眼底检查时，会发现正常走行的视网膜小动脉，突然在某一处或几处出现局部梭形或圆形扩张，这也可能是为什么英文表达时，在macroaneurysm前面又加上了arteriolar的缘故。
RAM大多发生在老年人，女性多见一些。
对于与视网膜血管性疾病密切相关的全身性疾病糖尿病和高血压，来自流行病学的观察结果认为，糖尿病与RAM的形成并没有什么关系，但高血压却存在统计学意义上的相关性，具有共同的病理生理过程。这也就是说，当眼科发现RAM时，应时刻想到探询病人是否有高血压病史。
RAM的分型
RAM的分型，很具有临床实用特点，因为它与我们以后要谈到的治疗方式有很大关系。
单纯型：仅仅变现为血管的异常，如局部膨大，但除此之外并没有其它异常改变，换句话说，在RAM周围的视网膜是很“干净的”。
复合型：RAM渗出、出血，进入邻近视网膜，导致一系列并发症的发生。比如黄斑水肿、黄斑以外的视网膜水肿、浆液性视网膜脱离、微血管瘤形成、无灌注区以及典型的环状脂质渗出等等。
不同的RAM型，会对临床医生治疗决策的选择产生重大影响。这一点，后面会谈到。
腊梅
昨夜寒酥飞绿里，
小园一树腊梅开。
缃花浅送香如是，
晓霁枇杷笑冽来。
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