血管性头痛
-vascularheadache-
血管性头痛,是指头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调,或某些体液物质暂时性改变所引起的临床综合征,是门诊头痛患者中最多见的一种类型。
以一侧或双侧阵发性搏动性跳痛、胀痛或钻痛为特点,可伴有视幻觉、畏光、偏盲、恶心呕吐等血管自主神经功能紊乱症状。
血管性头痛分为原发性和继发性两大类。
因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛,包括偏头痛、丛集性头痛等。
有明确的脑血管疾病所致的头痛,称为继发性头痛,包括高血压、蛛网膜下腔出血、脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等所引起的头痛。
01
病因
原发性血管性头痛
又称偏头痛
又称偏头痛,是一种以头部血管舒缩功能障碍为主引起的功能性头痛。根据头痛的不同表现,又可将其分为典型偏头痛、普通型偏头痛、丛集性偏头痛、偏瘫型偏头痛和眼肌麻痹型偏头痛等5种主要类型。
02
病因
继发性血管性头痛
脑血管疾病所致
指脑血管疾病所致的头痛,包括急性缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血、动静脉畸形、高血压病、颅内血肿、颅内静脉血栓形成、颈内动脉和椎动脉病变引起的头痛。
(1)急性缺血性脑血管病:短暂性脑缺血发作;血栓栓塞性脑血管病。
(2)颅内血肿:硬膜下血肿;硬膜外血肿。
(3)蛛网膜下腔出血。
(4)未破裂的血管畸形:动静脉畸形;颅内动脉瘤。
(5)动脉炎:巨细胞动脉炎;其他系统性血管炎;原发性颅内动脉炎。
(6)颈动脉或椎动脉痛:颈动脉或椎动脉阻断;(原发性)颈动脉痛;动脉内膜切除后头痛。
(7)静脉血栓形成。
(8)动脉性高血压:对外源物质的急性反应;嗜铬细胞瘤;恶性高血压;先兆子痫和子痫。
(9)血管疾患:与其他血管性疾患有关的头痛。
03
护理
生活习惯做起
1.合理安排好工作与休息时间,注意劳逸结合,不过劳,不长时间工作。头痛患者应保持良好心态,避免情绪大起大落,消除紧张、焦虑、烦闷等不良情绪。
2.当血管性头痛发作时,要自我观察头痛规律,最好记录每次头痛的时间、程度、性质,同时注意头痛时是否有呕吐、恶心、视力降低、肢体抽搐等症状。医院检查。
3.如因长期抑郁引起血管性头痛,不可忽视。当头痛并伴有头晕时,最好进行CT检查。
4.日常生活中,不吸烟、不过量喝酒,饮食也要有所节制,以清淡为主。
5.注意个人卫生,有些感染也可引起头痛。
04
预防
生活习惯做起
1.遇事不可紧张
即使是健康人,遇事紧张,久而久之也会引起头痛。头痛患者更应豁达开朗,不管出什么事也要泰然处之,这样,头痛就会渐渐痊愈。
2.保证良好睡眠
睡眠不佳常易引起头痛。因此,慢性头痛患者首先要保证充足的睡眠。睡前洗热水脚等措施往往有助于头痛的缓解。
3.忌过度用脑
人们一旦感冒,本来就有头痛、浑身酸痛等症状,此时要是再过度用脑(如写材料、作统计表报等等),势必使头痛加剧。因此,除了积极治疗感冒外,应让大脑得到休息。
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