肝血管瘤
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市一超声
小方，女，31岁，在一次普通超声检查中发现肝右叶有一个2cm左右大小的高回声结节，超声提示肝血管瘤可能，小方很担忧，拿着超声报告单问医生：“我的肝上长瘤了，怎么办？”医生回复：“肝血管瘤一般是良性的，不用太过担心，每年定期复查观察大小变化即可。”小方这才松下一口气来。
那么问题来了，什么是肝血管瘤呢？
肝血管瘤是一种由肝内动静脉血管畸形形成的团状结构，是一种最常见的肝脏原发性良性肿瘤。
因为肝血管瘤多数没有症状，一般都是在影像学检查中无意发现，可单发，也可多发，多数直径在2cm以下，目前尚未有见到肝血管瘤恶变的文献依据。
肝血管瘤可见于所有的年龄组，但好发于30-50岁的女性。
病因尚不明确，可能与以下有关：
超声检查是检查肝血管瘤的首选影像学检查，多表现为高回声结节，也可表现为低回声结节，多数边界清晰，形态规则，回声均匀，较大的肝血管瘤可呈分叶状，需结合病史，必要时需结合其他影像学检查（如超声造影，CT增强，MRI增强等）加以鉴别。
临床表现：
多数无症状，瘤体较大时牵拉肝被膜或者压迫邻近脏器，可有上腹部隐痛、食欲减低、恶心、易有饱腹感等症状出现，有时可触及无压痛的包块，若出现瘤内出血、血栓形成或瘤体破裂时，可产生剧烈腹痛，可伴有发热及肝功能异常等。
治疗：
因为肝血管瘤是一种良性疾病，一般生产缓慢，无恶变倾向，如果瘤体较小且无明显症状时，可定期复查随访观察，如果瘤体较大（≥5cm），或者生长迅速，或产生明显的临床症状时可采取手术切除治疗。
文章
王晶
编辑
徐倩
审核
陈惠莉
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